Difusión pulmonar de monóxido de carbono (DLCO)
Evalúa la capacidad de los pulmones para transferir oxígeno a la sangre
¿Qué es?
La DLCO mide la eficiencia con la que los pulmones transfieren gases desde el alvéolo hasta los glóbulos rojos. Es una de las pruebas más sensibles para detectar enfermedades que afectan la membrana alveolo-capilar.
¿Cómo se realiza?
- 1
El paciente exhala completamente hasta el volumen residual.
- 2
Inhala rápidamente una mezcla de gases trazadores.
- 3
Mantiene el aliento 10 segundos en apnea.
- 4
Exhala lentamente; se recoge muestra del alveolar.
- 5
Se realizan al menos 2 maniobras con intervalo de 4 minutos.
¿Qué mide?
DLCO (mL CO/min/mmHg)
Capacidad total de transferencia del CO a través de la membrana alveolo-capilar.
KCO — Factor de transferencia (DLCO/VA)
DLCO dividida entre el volumen alveolar accesible.
VA — Volumen Alveolar
Volumen de pulmón accesible al gas trazador.
Importancia clínica
Una DLCO < 40% indica alto riesgo de desaturación durante el ejercicio. La velocidad de caída predice mortalidad en fibrosis pulmonar.
Indicaciones
- Fibrosis pulmonar y enfermedades intersticiales
- Cuantificación del enfisema en EPOC
- Hipertensión arterial pulmonar
- Toxicidad pulmonar por fármacos
- Valoración preoperatoria de resección pulmonar
Preparación
- 1No fumar al menos 24 horas antes
- 2No realizar ejercicio físico intenso 4 horas antes
- 3Informar si tiene anemia
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